Una norma técnica negociada?

Es curioso al menos pensar en una Norma Técnica, la que por definición debe contemplar aspectos meramente tecnicos, y metodologicos, de manera que permita la estandarizacion de ciertos procesos, conceptos, procedimientos y la aplicacion de ciertas politicas a nivel de todo el pais.

Bueno esta norma esta localizada en medio de dos mundos complejos, salud y educacion, sin duda complejos ambos y cada uno con sus crisis, pero mas alla de eso, parece a todas luces al menos poco correcto negociar una normativa tecnica, especialmente si no hay consideracion de las experticies tecnicas  de quienes llevan años trabajando en el tema desde la practica, me refiero a servicios de salud y establecimientos, provocando claramente en la discusion una asimetria de informacion que conduce finalmente a una norma que se contradice con aspectos juridicos establecidos en normas legales de mayor rango, pero ademas los establecimientos de salud hoy deben cumplir con una serie de normativas y requisitos que mandataran la implementacion de ciertos procedimientos que claramente no quedan regulados en la norma.

Por otra parte, la falta de participacion de todos los sectores, es decir de representantes del mundo academico de las otras profesiones implica que se orienta por defecto a la formacion medica, lo cual parece mas riesgoso aun, especialmente cuando la ocupacion de los campos clinicos es mayor en proporcion por otras carreras.

La dificultad mayor radica en la vulnerabilidad que se genera tecnicamente en su aplicacion ya que losmactores que participaron en la negociacion se sienten dueños lo cual implica que el cambio de cualquier punto o coma provoca alguna reaccion, finalmente la posibilidad de aplicarlo correctamente no es mucha, queda radicada en los equipos la tarea de asegurar la calidad de la atencion, y de la formacion, cada uno desde su rol social y en su marco juridico.

¿Deben los centros formadores retribuir economicamente a los establecimientos de salud?

Siempre es discutible, pues si bien esta claro que existe un gasto asociado a la actividad docente, esta también tiene beneficios que son posibles de valorizar.
Aun así pareciera importante que al menos aquellos que son de evidente gasto de los establecimientos que implican un gasto presupuestario derivado a esta actividad debiera ser retornado, pues jurídicamente y administrativamente el gasto financiero sanitario solo puede ser utilizado en otorgar prestaciones y en la formación de su propio personal.
Debemos reconocer los puntos que generan discordia en este ámbito....veamos un poco de cuales se trata....
De la estrecha vinculación entre la actividad asistencial y la docente... Que hoy cobra relevancia además en torno a la recién entrada en vigencia de la ley de derechos y deberes. Es claro para muchos de nosotros que no podemos separar las acciones especialmente las procedimentales o interaccionales en donde el estudiante debe desarrollar sus capacidades frente al usuario. Pero Siempre es discutible, pues si bien esta claro que existe un gasto asociado a la actividad docente, esta también tiene beneficios que son posibles de valorizar.
Del riesgo de una perdida en la calidad de la atención o de la formación, pues el rendimiento clínico está asociado a la atención directa no a la docencia, entonces algo estamos haciendo mal o pobremente.
Que en el proceso de aprendizaje del estudiante se produce en forma natural un mayor gasto de insumos y otros servicios.
Los Mecanismos de Retribución o intercambio son diferentes a este mayor gasto, estos se refieren a aporte interinstitucional convenido.